Тема: Анализы на гепатит в Москве, гепатиты, печень, анализы, трансаминаза

Печень

Имя:Алексей
Доброго времени суток. У меня увеличена печень на 4,5 мм (УЗИ) и повышен АлАТ (2,00 при норме 0,87) уже 3 (три) года. Все остальное (АсАТ, билирубин, тимоловая проба) в норме. Сдавал анализы на гепатиты (по 2 раза каждый) А,В,С.( анти-НАV IgМ, НВV, HCV) все отрицательно. Сдавал ПЦР на НВV – отрицательно. ПЦР на НCV тоже два раза. Первый раз (+), второй (-). Никаких симптомов на гепатит нету, а врачи ставили диагноз острый невир. гепатит. В 2001 году я попал в серьезную аварию (как раз примерно после этого у меня повысилась трансаминаза и увеличилась печень.) Алкоголем не злоупотреблял. Почему ставят такой диагноз, а «букву» не называют? Насколько это страшно? Обязательно ли теперь мне всю жизнь обследоваться и сдавать анализы? Большая ли вероятность того, что в первый раз анализ ПЦР (+) был ошибочен? Или все же у меня гепатит С? Может ли гепатит С «жить» в крови (быть неактивным), а анализы не показывать этого (кроме постоянно повышенной АлАТ). И как можно понизить уровень трансаминазы? И что вообще все это может значить? Я очень устал проверяться и постоянно ходить по врачам. Хочется какой-нибудь конкретики, чтобы вылечится. Спасибо.
Ответ:
Уважаемый Алексей. Заочно мы проблему не решим, но кое-что уточним.

У нас норма АлАТ — для мужчин — до 41 Ед/л. В каких единицах вам измеряли мы не знаем, требуйте объяснений у ваших докторов (есть другие способы определения АлАТ). Повышение АлАТ бывает при:

Некроз печеночных клеток любой этиологии (вирусный гепатит, токсическое поражение печени).
Шок;
Сердечная недостаточность;
Обширная травма и некроз скелетных мышц;
Цирроз печени;
Холестатическая и механическая желтуха;
Рак печени (первичный и метастатический);
Обширный инфаркт миокарда;
Миокардит;
Миозит;
Миодистрофия;
Жировой гепатоз;
Хронический алкоголизм;
Выраженный панкреатит;
Тяжелые ожоги;
Первичный недостаток карнитина;
Лечение гепатотоксическими препаратами (психотропные средства, анаболические стероиды, контрацептивы, салицилаты, сульфаниламиды, антибиотики, иммунодепрессанты, противоопухолевые препараты, средства для химиотерапии и наркоза).

В 2001 году я попал в серьезную аварию (как раз примерно после этого у меня повысилась трансаминаза и увеличилась печень.)

— Могло быть воспаление в печение после ее травмы.

Алкоголем не злоупотреблял.

— хорошо, но это понятие «злоупотребления» для всех оыень относительно.

Почему ставят такой диагноз, а «букву» не называют?

Потому что ее ожет и не быть. С буквой — инфекционные поражения печени. А на фоне травмы или алкоголя — букв не бывает. Это или посттравматический гепатит, или алкогольный.

Насколько это страшно?

Любой гепатит — серьезная патология.

Обязательно ли теперь мне всю жизнь обследоваться и сдавать анализы?
— Надо контролировать ситуацию.

Большая ли вероятность того, что в первый раз анализ ПЦР (+) был ошибочен? Или все же у меня гепатит С?

Ошибки всегда могут быть. Что у вас — не знаю.

Может ли гепатит С «жить» в крови (быть неактивным),

— вирус может жить неактивным, а ГЕПАТИТ — в переводе ВОСПАЛЕНИЕ ПЕЧЕНИ. Оно либо есть, либо нет.

И как можно понизить уровень трансаминазы?

— Это не самоцель. Надо искать причну и лечить ее.

И что вообще все это может значить?

— разное.

03.06.2005
КЛИНИКА НА КИЕВСКОЙ

Москва, ЗАО, Киевская улица 22

Режим работы: 09:00 — 21:00

8 (495) 921-33-99

КЛИНИКА В ОТРАДНОМ

Москва, СВАО, Северный бульвар 7Б

Режим работы: 09:00 — 21:00

8 (495) 921-33-99

ВЫЗОВ НА ДОМ

Москва + Московская область

Режим работы: Круглосуточно

8 (495) 921-33-99