Тема: Анализы на гормоны щитовидной железы, гормоны, анализы, структуру, эхогенность, щитовидной

Щитовидка

Имя:Анна
Здравствуйте, доктор! Посоветуйте, пожалуйста, как мне быть. Мой диагноз — узловой зоб. По результатам УЗИ щитовидка расположена обычно, контуры ровные, капсула не изменена, размеры правой доли 16х17х52 мм, левой — 15х16х50 мм. Эхогенность нормальная, структура однородная. В правой доле в нижнем полюсе виз-ся узловое изоэхог. образование неоднородной структуры с участком кистозной дегенерации. размерами 9х5х8 мм, в обеих долях определяются гипоэхогенные узловые образования жл 4 мм. Переписала все в точности, как написано в заключении — вплоть до символа, поскольку просто не уверена, как полностью написать сокращенные слова. Недеюсь, Вы поймете. Насколько серьезно то, что у меня обнаружено? Есть ли показания к посещению хирурга-эндоктинолога? Да, чуть не забыла: сдавала анализы на гормоны щитовидной железы. Сказали, что анализ нормальный (свободн. Т4 12,8; ТТГ 1,160). Может ли узловое образование при нормальном гормональном фоне давать тахикардию? И еще: врач сказала мне, что воспаленное горло и вообще всякие болезни носоглотки могут провоцировать заболевания щитовидной железы. Насколько это правдоподобно? Меня несколько смущает, что врач из поликлиники, куда я прикраплена по страховке, направляет меня на платную консультацию к хирургу-эндокринологу по своей рекомендации. Не есть ли это способ поставлять клиентов своему знакомому? Или у меня действительно есть серьезный повод делать пункцию?
Ответ:
1. «Серьезность» обнаруженного не в чем оценить. Да, есть измнения, но не смертельные.
2. Показания к посещению хирурга есть.
3. Само по себе образование тахикардию не дает, ее вызывают гормональные нарушения. Но в момент сдачи анализов гормональный фон мог быть нормальный, а через час-день-месяц мог произойти выброс гормонов. Так что по одному анализу трудно судить. Лучше попытаться сдать анализ в момент тахикардии.
4. Узловые заболевания щитовидной железы вряд ли спровоцирует больное горло, а вот воспаление (тиреоидит) — возможно.
5. Вполне обоснованные сомнения. Найдите сами хирурга эндокринолога, не связанного с вашим врачом.
6. С пункцией можно не спешить. Понаблюдайте, как будут вести себя образования. Если будет какая-то динамика, тогда и надо будет решать.
12.10.2004

К эндокринологу

Имя:Галина Михайловна
Здравствуйте! Помогите разобраться! Появились симптомы: Тахикардия, повышенное давление, отеки и слезоточивость глаз, небольшая «выпученность» (знакомые стали замечать). УЗИ щитовидной железы показало : прав. д. 23*13*12. лев.д. 46*22*21 перешеек 6мм. эхогенность паренхимы понижена, структура диффузно неоднородная, зернистая. 0лет назад УЗИ показывало, что доли одинаковые по размеру и никаких нарушений не выявлено. Результат анализа гормонов: ТТГ-тиротропин 0,006(ulU/ml) T4 тироксин общий -9,7(Ug/dl) T4тироксин своб. -1,23Ug/dl , Т3 общ. 1,7ng/ml, Т3 своб. — 4,87ng/ml Анти ТПО — 600. Очень прошу высказать своё мнение по этим данным. Мне 51год.
Ответ:
Уважаемая Галина Михайловна. Трудно оценивать чужие анализы, не зная норм вашей лаборатории… В моей лаборатории они в других единицах измерения… И все же, судя по уровню ТТГ и клиническим симптомам — у вас имеет место тиреотоксикоз – избыток продукции тиреоидных гормонов. Вам надо очно обращаться к эндокринологу и решать вопрос либо о консервативном лечении, либо об операции…

31.07.2006

Смешанный зоб I cтепени

Имя:гуля
УЗИ Щитовидной железы на эхограмме правая доля 33х17х22 мм .левая доля 37х20х22 мм. перешейка 6мм паренхима диффузно неоднородная, эхогенность средная справа 10х9 мм ,контуры ровны, Вывод:Смешанный зоб I степени Помогите мне. Заранее спосибо.
Ответ:
Уважаемая Гуля. А чем можно помочь? Вы описали только структуру железы. Но очень важно — как она работает (вырабатывает много гормонов или мало — от этого зависит лечение). Вам надо сдать анализы на гормоны — ТТГ, Т3, Т4, АТ к ТПО, АТ к ТГ и обращаться к эндокринологу.
26.12.2005
КЛИНИКА НА КИЕВСКОЙ

Москва, ЗАО, Киевская улица 22

Режим работы: 09:00 — 21:00

8 (495) 921-33-99

КЛИНИКА В ОТРАДНОМ

Москва, СВАО, Северный бульвар 7Б

Режим работы: 09:00 — 21:00

8 (495) 921-33-99

ВЫЗОВ НА ДОМ

Москва + Московская область

Режим работы: Круглосуточно

8 (495) 921-33-99