Тема: Эхо КГ сердца, желудочки, боковые, узи, расширен, расш, незначительной

Детскому невропатологу

Имя:Юлия
Здравствуйте, Моей дочке 4 месяца, родилась доношенной в срок в ягодичном предлежании. Все было в норме. В месяц делали узи головы: Структуры мозга сформированы правильно, Мозолистое тело выжажено боковые желудочки правый 2-2-5 левый 2-2-6 расширен незначительно затылочный рог, Стенки боковых желудочков не изменены. 3-ий желудочек 2,5 мм, не расширен, МПЩ щелев. мм, не расширена. Сосудистое сплетения не изменены, однородные. Контур ровный четкий. Паренхима не изменена. Заклячение: УЗ-признаки незначительной дилятации затылочного рога левого бокового желудочка. Делали контрольное узи в 3 месяца:Все данные те же кроме: Боковые желудочки правый 1-2-2 не расш., левый 2-4-8 расширение затылочного рога, 3-ий желудочек 3мм не расш., МПЩ 2мм не расш. Заключение: УЗ-признаки дилятации зат. рога лев. бокового желудочка. Через неделю узи повторили у более кфалифицированного специалиста на лучшем аппарате. Данные следующие: Сформированы правильно, мозолистое тело выраженно, Основная цисцерна 4мм, другие цисцерны не расширены. Мозжечек размеры не изменены, сруктура однородная, Количество ликвора в боковых желудочках справа 5-6-2 мм слева 6-4-15 мм, 3 и 4 желудочки не расш., Сосудистое сплетение бокового желудочка: эхо-стр. однородная, края ровные, размеры во фронтальном сечении до 5 мм справа и слева. Межполушарная щель до 2 мм Заклячение: дилятация боковых желудочков. Доплер: ССК 74 см/с, UP 0,52(стрелка вверх), UR 0,74 (стрелка вверх) На основании этого узи и осмотра невропатолог написал: С-м повышенной неврно-рефлексорной возбудимости, гипертензионный с-м. И назначил лечение в течении месяца дибазол 0,001 х 1 раз в день натощак, циннаризин 1/4 т х 2 раза в день утром и в обед. Пантогам 1/3 т х 3 раза в день, Корилип свечи после стула по 1/2 свечи каждый день. У меня к вам вопрос правильно ли назначено лечени и поставлен диагноз? Чем он нам может грозить? Заранее спасибо за ответ!
Ответ:
Уважаемая Юлия. 1. Сразу возникает вопрос. Если вы было нормально – зачем делали УЗИ в месяц??? Насколько я знаю, это исследование не входит в обязательную диспансеризацию детей… 2. Зачем вы дальше что-то контролируете, если было только «незначительное расширение чего-то там….»? 3. Что вы ищите у ребенка…??? 4. От чего вы его лечите? От обследующих его врачей????? Ребенок развивается нормально? Вас беспокоит его поведение, сон и пр….???? У него есть действительно «повышенная нервно-рефлекторная возбудимость»?? 5. Я вам скажу честно – я не стал бы кормить своего ребенка всеми этими средствами, и не стал бы его так детально обследовать, если бы не было к тому серьезных показаний…. А по вашему описанию я их у вас не вижу.. Вы же сами уже поняли – один специалист видит одно, другой – другое… Один так измеряет, другой – эдак… Ну, была бы грубая патология – все бы видели… А лечить какие-то сомнительные «незначительные расширения», я бы не рекомендовал…. Тем более, что не факт, что данная терапия что-то в этой «незначительности» изменит…

28.02.2008
КЛИНИКА НА КИЕВСКОЙ

Москва, ЗАО, Киевская улица 22

Режим работы: 09:00 — 21:00

8 (495) 921-33-99

КЛИНИКА В ОТРАДНОМ

Москва, СВАО, Северный бульвар 7Б

Режим работы: 09:00 — 21:00

8 (495) 921-33-99

ВЫЗОВ НА ДОМ

Москва + Московская область

Режим работы: Круглосуточно

8 (495) 921-33-99